每次輪值急診都會特別憂鬱,這篇以前寫的文章非常能代表我現在的心情
醫生(小二?)~ 請給我 上房一間!!!!
這幾年在急診時遇過很多次,才剛叫小病人的名字,我連小病人的臉都還沒看清楚,家長劈頭就給我來一句 : “ 我要住院”
“阿?”我說,”怎麼了?為什麼要住院?”
得到的答案五花八門,照出現率排名來看的排名前兩名的大概是
1. “我們沒辦法顧!!!!”
2. “昨天來過,症狀沒有改善!!” 之類的
住院與否是經過醫師評估後,認為有需要住院才會將病人收治住院的!!
而且住院之後病人 還 是 要 自 己 顧 !!!!!!
護理師不是免費看護,她們一個人平均要照顧5-10個病人已經很辛苦了,沒有餘力再當你的看護!
需要看護拜託自己請一個!! 請不要壓榨我們的護理師…
有時候經過重新檢查,我認為沒有收治住院的需要並且跟家屬說明後,會得到這樣的回答
“幹嘛這麼小氣,我們又不是沒錢”
或
”我們還是想要住院”
首先 ~ 各位要搞清楚一件事情呀,醫院不是客棧,不是您來到急診說要上房一間就可以立刻入住的,別科的不提,但就兒科來說,住院通常是需要符合以下條件:
1. 當病人狀況不穩定可能隨時有變化需要密切觀察時
2. 病人必須接受只有住院才能實施的檢查或治療時,ex.接受化療,接受注射型抗生素等
接下來,來說說不需要住院的孩子住院的話有什麼壞處吧~?
1. 醫院裡面到處都是各種細菌病毒,如果您的孩子只是一般感冒,住院後肯定有精力十足想到處趴趴造,東摸摸西摸摸之後,可能會感染到更厲害的病原。
2. 護理師平均每2-3小時必須進入你的病房內替孩子量體溫發藥等等,半夜也不例外,睡眠品質肯定不佳。
(不准掛"請勿打擾"的牌子!!!!!這是醫院!!!)
3.有時凹不過家長住院的要求,為了符合健保給付住院規定(除非您肯全自費住院),醫師必須把病情寫得較嚴重(請低調),也必須多做許多原本不太需要的處置,Ex.抽血、打點滴等,孩子無端受苦。
4. 因為您的孩子佔了床位,可能有其他真正需要住院的病童沒有床位,只好待在急診走廊待床,吵雜且混亂的環境對病童是種折磨。
通常經過我上面的說明後,正常的家長會打消一定得住院的念頭,但是還是有一類的家屬讓我很頭痛。
之前有個黑名單家長,好像是有護理背景,常常講一些兒科醫師會特別擔心的症狀讓我們認為小病人必須住院,但是住院後這孩子居然可以在護理站衝刺(我追不到的速度)、玩躲貓貓等遊戲,告訴他可以出院了又推三阻四說孩子狀況不穩定等等多拖兩三天,等到真的願意出院時又對”診斷書上面每個字斤斤計較”,目的是甚麼應該很明顯了吧!(提示:”保”開頭的….),之後因為住院太頻繁就請社工介入處理了…
總結: 如果不是需要住院才能治療的疾病,那麼住院的治療方式跟在家裡基本上是差不多的,並不會讓你的病好的比較快,反而可能會再感染其他更嚴重的疾病,並且將其他更需要的人的醫療資源給佔去。
更重要的是,需不需要住院是經醫師評估後決定的喔!!